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别怕,结核病可防可治 及时发现、按规治疗是关键

2019年03月24日 10:19:23 来源:平阳新闻网

  本网记者 李凌峰 编辑 宋淑莹

  春季天气多变,气候干燥,是呼吸道传染病的高发季节,尤其是结核病菌的高发期和传染期。3月24日是第24个“世界防治结核病日”,今年我国的宣传活动主题是:“开展终结结核病行动,共建共享健康中国”。

  

  

  县人民医院结核病门诊主治医师周云泵介绍,结核病是一种常见的慢性传染病,最常发生在肺部,称为肺结核。其在我国法定报告甲乙类传染病中发病和死亡数排在第2位。而根据接诊情况来看,每年我县都会新增300余名肺结核患者,若发现不及时,治疗不彻底,会对健康造成严重危害,甚至可引起呼吸衰竭和死亡。

  咳嗽、咳痰2周以上应怀疑得了肺结核

  “肺结核患者通过咳嗽、咳痰、打喷嚏将结核菌播散到空气中,健康人吸入带有结核菌的飞沫即可能受到感染。”周医师说,肺结核的常见症状是咳嗽、咳痰,如果这些症状持续2周以上,应高度怀疑得了肺结核,要及时到医院进行检查治疗。同时,肺结核还会伴有痰中带血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。

  有市民担忧,接触过结核患者就会得结核病吗?“健康人受到结核菌感染后,不一定会患上结核病。与结核病患者接触时,应做好呼吸道隔离,如戴口罩。”周医师解释,是否发生结核病,主要与感染结核菌数量、毒力大小及身体抵抗力有关,若结核菌毒力强而身体抵抗力低则容易患上。人体初次受到结核菌感染后,通常绝大多数人没有任何症状,也不发生结核病,但当少数感染结核菌的人出现抵抗力降低时,可在一生中任何时候发生结核病,受感染的人群发生结核病的概率约为10%。

  肺结核可防可治耐药肺结核治疗难度大大增加

  据介绍,通常肺结核治疗全程为6到8个月,只要按照医生要求规范治疗,绝大多数肺结核病人都可治愈。但肺结核患者如果不规范治疗,则容易产生耐药肺结核,一旦耐药,治愈率低,治疗费用高,社会危害大。

  “耐药肺结核比普通肺结核病情重,难治愈,最严重的几乎无药可治,治疗时间长达18到24个月,是普通肺结核的3至4倍。治疗费用是普通肺结核的10倍,病程长,传播给他人的机会更多。并且,被传染者一旦发病就是耐药肺结核。”周医师说。

  不过,耐药肺结核同样可以预防。得了普通肺结核后,只要按医嘱规范完成6到8个月的治疗,预防发展获得性耐药肺结核的产生,并且要对耐药肺结核病患者进行隔离治疗,避免传染给其他人。周医师提醒,治疗期间,患者如果出现身体不适,应积极找医生处理,不要断断续续服药、不要擅自停药,即使症状好转也不能停药。

  肺结核治愈后无传染性复发率在2%左右

  肺结核治愈后还会传染给别人吗?肺结核治好后还会复发吗?“肺结核患者只要按照规定的治疗方案和疗程治愈后就不会有传染性。”周医师说,传染性肺结核患者完成规定疗程后,大部分可达到痰菌阴转而治愈,只有极少患者会复发,复发率在2%左右。由此,患者在停药后须进行适当锻炼、加强营养、积极治疗合并症(如糖尿病,矽肺和慢性阻塞性肺病等)、防治诱因,有症状及时随诊是防治复发的有效措施。

  “治疗过程中,会给患者带来不同程度的副作用和并发症,使患者从身体不适到情绪低落,也给他们带来了精神和物质上的压力。这个时候,给予患者心理支持也是结核病医治过程中的一个重要组成部分。”周医师说,作为患者的密切接触者,如家人、亲朋好友等,首先要正确认识结核病,意识到结核病是可防可治的。要帮助患者树立信心,给予更多的关心和照顾,不要歧视,要以诚恳、乐观的态度与患者交流,帮助其放下包袱,积极配合医生治疗,尽快恢复健康。

  平阳县结核病定点门诊设在县人民医院(新院)感染科一楼,常规开展痰涂片、痰培养、结核菌DNA、支气管镜肺泡灌洗,以及各种血液、影像等检查项目,门诊时间为星期一至星期五。

网络编辑:张超霞

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