日前，一例头部长“洞”患者在县人民医院神经外科医护人员的全力救治下，化险为夷，平安出院。

　　当天，神经外科医生看着来就诊的中年男子着实吃了一惊，他的头部长了一个“洞”且伴有恶臭的液体流出。原来，数年前，该男子因颅脑损伤在外地医院手术治疗，术后顶部头皮创口凹陷，在头顶的明显位置出现了一个洞，近十年的时间都无法正常洗头，不仅影响着美观更出现创口流液危及健康。

　　医生认为这是开颅术后头皮创口感染，当即为这名男子实施了开颅探查术。

　　据了解，手术经过窦道外口，上头皮夹，帽状腱膜下分离皮瓣，暴露颅骨，术中见顶骨、左侧颞骨，骨髓炎，伴有脓性液，以及有毛发生长，见顶部颅骨锁一枚，周围感染，见有硬膜外增生的肉芽组织。手术过程中，神经外科医生手术团队反复用双氧水、生理盐水、碘伏冲洗创面，双极电凝止血，清除感染的颅骨，以及有炎症的软组织，切除部分肉芽组织。随后，为该男子缝合头皮各层，切除窦道，头皮外翻缝合，整个手术过程顺利。在神经外科医护人员30天的悉心治疗、护理下，患者顺利度过感染期，康复出院。

　　无独有偶，该院神经外科还曾收治过一例头部长“角”患者。当时，年近80岁的患者于入院一年前，发现顶枕部肿块，约红枣大小，肿块中央角化，未诊治，肿块进行性增大，慢慢长成竹笋般大小，伴皮肤破溃，平卧困难，同时伴有疼痛。

　　老人入院后，头颅CT见右侧顶枕部皮下软组织肿块。神经外科医生在全麻的情况下，为老人行头皮肿块切除术，完整切除肿块及肿块边缘约1cm皮肤，旋转右侧颞顶部皮肤覆盖肿块切除后的皮肤缺损，右侧颞顶部皮肤缺损取腹部皮肤植回。术后病理报告：显著角化过度伴感染，皮角基底部呈良性表皮增生。

　　说到皮角(Cutaneous Horn)，它多发于中老年人群，以40岁以上的男性多见，以面部、头皮、颈部、前臂及手背常见。多继发于其他皮肤病，如寻常疣、脂溢性角化病、光线性角化病、早期鳞状细胞癌、汗孔角化病、基底细胞癌、皮脂腺瘤、良性血管瘤等。部分皮角可以癌变，其恶变率为16%～20%。这位老人皮角发生于头皮，其外形巨大实属罕见。老人术后好转出院，医生术后1年随访未见复发。

　本网通讯员 任岩岩 文字编辑 黄佩佩